第一百七十六章 不一样的急救(第二更) (1/2)
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“AB型!”男子忙道。
“AB型?我的天!”阮彬听了之后抚着额头心中一阵卧槽。Rh阴性血已经是比较罕见,是非常稀有的血液种类,所以又被称为“熊猫血“,其中AB型Rh阴性血更加罕见。
你女友的是熊猫血当中的熊猫血啊。
“先上车!”阮彬一边指挥,心中一边想着办法。
他在犹豫要不要先用院前复苏性主动脉囊球阻断术(REBOA)止血!
不过他还是先确定医院那边有没有这样的血浆再说。
等众人把这对情侣抬上车之后,刘明总算是得到了医院那边回复了。
“阮医生,医院血库那边说Rh阴性血其它类型的血还有一点库存,但是AB型的没有!目前正在问市中心血库中心还有其它兄弟医院有没有。”刘明道。
“好。”阮彬点了点头。
车子,开始出发医院。
“阮医生,患者血压很低。”赵雅雪对着阮彬汇报道。
阮彬看了看血压监测上的数字眉头一皱,因为病人现在鲜血还在缓缓的流出来,得想办法止血。不然就要休克过去了。
如果是使用院前REBOA在腹主动脉止血阻断止血的话效果是不错的,但不是最理想的。主要是病人目前出血量说大也大,但不算非常大。如果一刀切止血就会造成体内其它器官直接断了血。由于肾动脉就在腹主动脉中间位置,在腹主动脉中间囊球堵塞止血。但是下半段的肠系膜上动脉、股动脉、髂总动脉、髂内外动脉、卵巢动脉直接一刀切不给供血。也就是肾以下半身全部都断了血。
如果时间越久,对肾脏还有下肢还是会造成坏死的影响的。
所以不到万不得已,阮彬不怎么想用院前REBOA。
最主要他还是想看看这熊猫血什么时候能送到医院,如果40分钟内,他现在立马就进行院前REBOA止血,40分钟对腹主动脉下半段缺血影响还是可以接受的。
“医生,我女友还在出血,怎么办?”男子焦急的道。
伤口位置插着的异物边缘还在不断的流血出来。
就在此时,刘明接到了电话。
“阮医生,江主任说了,市中心血库也没有Rh阴性血AB型血。得从隔壁市调过来,最快估计得1个小时。”刘明道。
“一个小时?太长了!”阮彬皱眉。这种情况就不适合做院前REBOA了。
“要不先送到医院,先用输注Rh A(+)型血液输血?”刘明建议道。
医院规定,如果当患者出现失血性休克或严重贫血时,不立即输血将危及生命,而且无论采取任何措施,输血科血库的血液储备仍无法满足患者紧急抢救时的输血需要,可以输注Rh (+)型血液。同样,该方案也对其它一些疑难血型和疑难配血患者的紧急输血制定了“非同型配合性输血”方案,其中就包括稀有血型。
“有血输就好,有血输就好。”男子一听有血可以代替顿时赞同道。
“输注非同型血液可能带来一定的负面影响,比如可能产生和增强同种免疫抗体,造成大量输血或再次输血时发生溶血性输血反应,进而导致育龄妇女出现流产、死胎等现象。如果你同意的话,我们可以帮你女友输血的。”阮彬沉声道。
医院本着“抢救生命为第一要义”的原则而采取的“不得已手段”,需要征得患者及其家属的理解与认同,是可以对患者输入混合血。
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