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语,仔细观察甚至还能发现她有微弱的挣扎动作,这时的阿普加(Apgar)评分最少达到5分。就目前状态维持下去,她起码是暂时没有生命危险。
那会是谁会发生意外?黎梦霞?
林小北正暗自揣摩,张维听诊完小宝的心肺区后满意的点头说:“可以,心率已经上升到130(次/分)了。”
小宝的体重只有0.8kg。
助产士迅速给小宝包裹好,交给张维,转运至新生儿特护病房。
大小宝都安全地离开手术室,现在的主要防护目标就是躺在手术床上的超大块头---黎梦霞。
林小北看看监护仪,她的生命体征非常好:BP145/89,HR78,SPO299%。
目前她没有任何问题,从她脸上舒服的表情看麻醉效果很好。
“林老师,可不可以问你一个问题?”柳絮待一切恢复正常后悄悄问林小北。
“什么,你说?”他看她那样子就知道她有心事。
柳絮似乎有些顾忌,贴在林小北耳边轻语:“刚才,那个小宝的静脉血怎么那么红?”
林小北微微一笑,这丫头还在惦记着那点事儿,这也证明她聪明好学,还很细心。
“因为脐静脉流的是动脉血啊!”他轻松地告诉她。
“啊?为什么呀?”柳絮表示不解。
正常人动脉血是供氧,所以鲜红,人在缺氧时全身乌紫也是这个道理;而静脉血是排除废物,不含氧气,所以暗红。这一点常识她还是明白。
但有些特例。
“脐静脉是由胎盘中胎儿侧的毛细血管汇合而成,把母体提供的氧气和营养成分输送给胎儿,促进胎儿的生长发育。因此虽然是静脉,其内流动的却是动脉血。”
“哦,那么脐动脉里流的是静脉血了?”柳絮触类旁通。
林小北赞赏地点点头,“脐动脉是从胎儿心脏发出,行至胎盘,主要是把胎儿的代谢废物和呼吸作用产生的二氧化碳,由胎盘转至母体。虽然是动脉,但是其内流动的是静脉血。”
“原来如此!”
“其实,我们成人体内也有两条这样有别常规的动静脉。”
柳絮立刻被激起兴致,“是哪两条?”
“自已回去翻书。”林小北故弄悬殊,不能她问什么就答什么,要让她养成自已提问题自已解答的习惯。
“哼!”柳絮碰了个钉子,有些不高兴。
台上的李秀梅这时突然问道:“林医生,病人血压怎么样?”
“还好,146/88,心率---”林小北停顿不语,黎梦霞的心率在起变化,从81上升到102。
柳絮重新测量血压,110/72。
林小北紧跟着又点了一下血压按钮,充气,106/65,HR123。
“李主任,这时出血怎么样?”
李秀梅停下手里的操作,“好像有点多。”
“李琼,你看看吸引器罐,有多少了?”林小北问完不放心,还是自已亲自去查看,1800ml。
“胡爽,你冲了多少盐水(0.9%氯化钠,生理盐水)?”
“大概300(ml)。”
林小北看看台上台下的纱布块,已经染红了好几块,估计黎梦霞这时已经出了1600ml多了(大出血)。
血压还在往下掉,心率已经上升到130次/分。
“林医生,赶快申请血!”李秀梅强自镇定,手里却不停让胡爽递纱布垫压迫。
“你去穿动脉,穿好后查个血气。”林小北打开输血系统,申请了6个单位悬浮红细胞。
“林老师,我,我没穿过。”柳絮为难地说。
“哦。”林小北暗笑,她还是个刚上临床的学生,血管穿刺术对于他们来说确实是太高深莫测。
这项技术需要慢慢训练,不是一朝一夕就能教会的。
林小北申请完血后赶紧自已动手,在柳絮惊奇而又无比羡慕的目光中流利地穿好右侧桡动脉,接上血压监测,85/56mmHg。
就在这时,黎梦霞突然呻吟:“医生,我心很慌!”